Dr. T.A. Grotowski stellt die Verwendung des sofortigen Implantats dar
SELBSTSCHNEIDENDE BICORTIKALE SCHRAUBE von Dr. Dino Garbaccio - ITALIEN

Curriculum Vitae

- Absolvent (1981), danach wissenschaftlicher Assistent im Institut für Prothetik an der Pommerschen Medizinischen Akademie Stettin. - Dseit 1985 wohnhaft in Italien; nach der Nostrifikation des Zahnarztdiploms (Universität in Palermo 1986) und nach Eintragung ins Buch der Italienischen Ärzte, s.g."Libero. professionista". - Mitglied vieler italienischer und Weltorganisationen wie: A.M.D.I. (Associazione Medici Dentisti Italiani) A.I.R.I. (Associazione Italiana Ricerca Implantologica) A.I.O.P. (Accademia Italiana di Odontoiatria Protesica) A.C.O.I. (The American College of Oral Implantology) A.S.O. (The American Society of Osseointegration) F.DI. (Federations Dentaire Internationale) I.C.O.I. (The International Congress of Oral Implantologists) I.R.C.O.I. (The International Research Committee of Oral Implantology S.I.D.P. (Società Italiana di Parodontologia) - Autor von zahlreichen Veröffentlichungen im Bereich der Prothetik und Implantologie. - Teilnehmer und Vortragender an vielen Symposien und internationalen Kongressen.

Im Zusammenhang mit immer wieder breiterem Interesse seitens der Patienten und Zahnärzte an der Möglichkeit der Verwendung von intraossalen Implantaten, scheint es zweckmäßig zu sein, in vereinfachter Weise unentbehrliche Informationen über die Implantation der Bikortikalen Schraube darzustellen.

Fig. 1

Forschungen über die Einpflanzung und erste Anwendungsversuche wurden von dem italienischen Arzt Dr. Dino Garbaccio im Jahre 1970 durchgeführt, dem Urheber und Pionier von BICORTIKALISMUS, d.h. der Idee zur Ausnutzung eines Teils des festen Knochens (s.g. kortikaler Schicht - Abb. 1), der sich durch eine andersartige Struktur als der Schwammteil auszeichnet, was die sofortige Ausführung einer Prothese erlaubt. Diese Tatsache unterscheidet das Garbaccio-Implantat auf besondere Art und Weise von allen heutzutage vorkommenden Einpflanzungen (ca. 2000). Die Garbaccio-Schraube kann in allen getroffenen Fällen der Zahnmängel eines Patienten verwendet werden (Abb. 2 und 3), fast unabhängig von seinem Alter.

Fig. 2

Bei Mangel an einzelnen Zähnen, insbesondere im vorderem Abschnitt des Ober- oder Unterkiefers, findet die Anwendung von Garbaccio-Einpflanzung (insbesondere bei Jugendlichen) einfach bedingte Implikationen, was ein Schleifen von meist gesund anliegenden Zähnen vom Patienten erlaubt zu vermeiden, um eine feste Prothese (Zahnbrücke) auszuführen.

Fig. 3

So begriffene Implantologie ist eine den Bereich der prothetischen Rehabilitation erweiternde Methode, andererseits vorbeugt die Anwendung der bikortikalen Schraube einer Resorption vor, d.h. einem dauerhaften Schwinden von harten Geweben des Untergrunds (des Knochengewebes), und übt außer der Rehabilitation auch eine prophylaktische Funktion aus. In diesem konkreten Fall (d.h. einzelner Zahnmangel) erlaubt der prothetische Pfeiler, der dank der Garbaccio-Schraube erschaffen wurde, eine einzelne Zahnkrone innerhalb von zirka 30 Minuten auszuführen, und nicht erst nach Verlauf von 3 oder 6 Monaten, wie das in Zweiphasentechniken verwendet wird. Die Einpflanzung der bikortikalen Schraube entspricht im Hinblick auf ihre Konstruktion einem idealen Implantat, was man in folgenden Punkten der Charakteristik darstellen kann:

1.Biokompatibel - d.h. aus reinem Titan gefertigt, der dank physisch-chemischen Eigenschaften einer Integration mit dem Knochengewebe erlaubt, also s.g. OSTEOINTEGRATION,
2. minimaler volumetrischer Umfang - der Durchmesser des Implantatsschaftes beträgt kaum 2,2 mm,.
3. Auntraumatisch - wenn man diesen Typ der Einpflanzung mit anderen heute verwendeten vergleicht, dann erfordert die Einführung der bikortikalen Schraube kein Öffnen des Schleimhaut- und Knochenhautlappens und kein nähen der postoperativen Wunde! Damit hat der Patient nach dem Eingriff auch keine Schmerzen oder postoperativen Anschwellungen.
4. Ieine sofortige Ausführung der Implantatsprothese - Anlehnung an kortikale Schichten (Eingangs- und gegensätzliche Schicht) gibt eine sofortige und sichere Stabilisierung der Einpflanzung (Abb. 1), was ihre Belastung mit einer festen Prothese (Zahnkrone, Zahnbrücke) direkt nach dem Eingriff ermöglicht.

Fig. 4

5. Maximale Anpassung im Verhältnis zu verschiedenen angewandten prothetischen Lösungen,
6. keine feste Beschädigung des Knochengewebes bei Misserfolg (d.h. bei Notwendigkeit der Beseitigung des Implantats), dank dem minimalen Durchmesser des Implantats von 2,2 mm (andere Implantationssysteme 4 mm und mehr!), erlaubt die völlige Verheilung und einen eventuellen erneuten Implantationseingriff an derselben Stelle schon nach 4-6 Wochen. Solches Verfahren ist nicht möglich im Bezug auf andere Implantationssysteme!
7. The Garbaccio Screw can be applied very often as an immediate post extraction implant.
8. Diese Einpflanzung kann auch bei gemischten Konstruktionen verwendet werden, d.h. mit Einbeziehung in die Implantatsprothese eigene Zähne des Patienten, auch wenn sie I. oder II. Grad der Beweglichkeit aufweisen.
9. Die Einführung der Einpflanzung erfordert die Anwendung einer relativ geringen Menge der Lokalbetäubung. Im Hinblick auf das sehr große Interesse an der bikortikalen Schraube .

Wurde sie in folgenden Ländern patentiert:
- ITALY, Patent No 976232/1972;
- GERMANY, Patent No 3136602A/1981;
- USA, Patent No 4406623/1983.

Die Einpflanzung der bikortikalen Schraube wird schon seit 30 Jahren verwand und besitzt auch eine umfangreiche Bibliographie, die einige ...zig Positionen von wissenschaftlichen Arbeiten umfasst, die in aller Welt, darunter auch in Polen, erschienen sind.